| 自2006年國家開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱為“新農(nóng)合”）試點(diǎn)工作以來，解決了農(nóng)民“看病難”的問題，農(nóng)民的基本醫(yī)療保障水平和幸福指數(shù)有了提高。但在落實(shí)“新農(nóng)合”基金收繳過程中，由于收繳方式（走鄉(xiāng)竄村挨家挨戶向每戶農(nóng)民收繳）落后，存在著農(nóng)村基層干部和農(nóng)民對(duì)收繳方式的擔(dān)心，害怕收繳農(nóng)業(yè)稅、“三提五統(tǒng)”式的“彭霸天” 又回來了。如有些地方將“新農(nóng)合”基金收繳情況與干部業(yè)績、待遇掛鉤，讓本來工資不高的農(nóng)村基層干部墊繳“新農(nóng)合”基金，部分農(nóng)村基層干部因此不愿再當(dāng)干部，應(yīng)轉(zhuǎn)變“新農(nóng)合”基金收繳方式。 目前，湖北省竹溪縣“新農(nóng)合”基金收繳方式是每年10月底至12月中旬，當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)政府組織財(cái)政、村民委員會(huì)人員走鄉(xiāng)竄村挨家挨戶向每戶農(nóng)民收繳來年新農(nóng)合基金，方式單一、時(shí)間緊迫。一是“新農(nóng)合”基金收繳基礎(chǔ)工作量大，集中一兩個(gè)月時(shí)間一次性上門征收完成收繳任務(wù)難度大，漏繳現(xiàn)象多，加上收繳時(shí)間與部分農(nóng)民工返鄉(xiāng)時(shí)間差異大，部分農(nóng)民沒有辦法繳納，出現(xiàn)“新農(nóng)合”基金一時(shí)收不齊，讓村干部墊付。此種收繳方式不利促進(jìn)“新農(nóng)合”工作的健康發(fā)展，也是部分農(nóng)村基層干部不愿再當(dāng)干部的原因之一。二是征收成本高，增加了基層負(fù)擔(dān)。通過對(duì)該縣黃田灣、魏家灣兩個(gè)村2000至2011年籌資成本統(tǒng)計(jì)，僅交通費(fèi)、宣傳費(fèi)、誤餐費(fèi)、人員經(jīng)費(fèi)、通訊費(fèi)、政府獎(jiǎng)勵(lì)等費(fèi)用就是上萬元，加上每年要墊付幾千元的資金，村干部和農(nóng)民十分對(duì)此擔(dān)心，害怕惠民政策變了味道。三是資金管理風(fēng)險(xiǎn)大，假鈔、不及時(shí)入庫、錯(cuò)賬和票據(jù)不規(guī)范的現(xiàn)象屢見不鮮。 今后，應(yīng)探索新的“新農(nóng)合”籌資方式，例如由財(cái)政部門委托金融機(jī)構(gòu)開設(shè)常年繳費(fèi)窗口，打破地域、時(shí)間、金融機(jī)構(gòu)之間地限制，利用銀聯(lián)資源和廣大農(nóng)民手中的一折通、一卡通等提供包括現(xiàn)金繳費(fèi)、刷卡繳費(fèi)、轉(zhuǎn)賬和遠(yuǎn)程繳費(fèi)等服務(wù)業(yè)務(wù)，創(chuàng)新“新農(nóng)合”籌資方式，減輕基層干部負(fù)擔(dān)，降低資金風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)“新農(nóng)合”工作的健康發(fā)展。（湖北省竹溪縣水坪鎮(zhèn)財(cái)政所 王忠春） |
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