摘要：“益生菌吃得越多，代表肠道内的好细菌就越多。”“家人有在吃益生菌，如果我没有任何症状，也可以一起吃吗？”“补充益生菌，除了可以保护肠胃、缓解便秘或腹泻，还能改善过敏症状，提升免疫力。”......打开电视，我们经常能够看见益生菌的广告，声称...
“益生菌吃得越多，代表肠道内的好细菌就越多。”
“家人有在吃益生菌，如果我没有任何症状，也可以一起吃吗？”
“补充益生菌，除了可以保护肠胃、缓解便秘或腹泻，还能改善过敏症状，提升免疫力。”
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打开电视，我们经常能够看见益生菌的广告，声称无论健康与否，都可以补充益生菌，让自己的肠胃更加健康。那么，关于益生菌的误区，今天就详细给大家说一说。
众所周知，人体的肠道并非干净无菌的状态，相反地，健康人的肠道内存在有大量微生物组成 的平衡生态环境，与消化 、免疫，甚或是一些心血管 、中枢神经的疾病发生相关联 。好菌 ( 益菌 ) 有益于人体，坏菌 ( 致病菌 、病原菌 ) 则会引起感染，中性菌在身体健康时是好菌， 但当抵抗力较低时会危害人体 。
◆ 益生菌：活的微生物，当数量足够时，能为宿主带来益处 。常见的益生菌大抵可分为两大类： 细菌及酵母菌 。例如：常见的发酵乳多是使用乳酸菌 。
◆ 益生元：又 称 为 益 菌 元 。益菌生的概念最早从1995年由Glenn Gibson与Marcel Roberfroid提出，是一种不易消化的食物成分，可活化或刺激肠道内菌丛生长，进而改善 健康。2008年国际益生菌和益生元科学协会重新定义为“ 可被宿主微生物选择性利用，使能获得健康的物质 ”。
◆ 合生元：又称为助生质，为含有益生菌及益菌生两者成分的制剂 。
细菌类微生物又分三大类别：
1/ 乳酸杆菌：常见的乳酸杆菌种类有嗜酸乳酸杆菌（ A 菌）、酪蛋白乳酸杆菌（C菌）、鼠李糖乳酸杆菌（ LGG ）、代田菌 、副乾酪乳酸杆菌（ LP33）、胚芽乳酸杆菌 、约氏乳酸杆菌 、保加利亚乳酸杆菌 、发酵乳酸杆菌 、芽孢酪酸杆菌、唾液乳酸杆菌 、洛德乳酸杆菌（罗伊氏乳酸杆菌）。
2/ 双歧杆菌：双歧杆菌（B菌）、婴儿双歧杆菌 、乳双歧杆菌（ 雷特氏 B 菌）、长双歧杆菌（龙根菌）。
3/ 粪肠球菌、屎肠球菌。
酵母菌类的微生物较为常见的是：布拉地氏酵母菌。
在现实生活之中，大多数人常常会依照自己的需求，补充益生菌。对于这样的想法和做法，我并不反对。但是我在门诊时，经常发现有些人益生菌也吃了，却并没有什么获益。实际上，我们应该明白的是，益生菌并不是仙丹，也没有那么神奇。相反，现如今有很研究在评估益生菌对健康的益处。一般来说，以下3种问题，补充益生菌或可获益。
1、肠易激综合征
如前所述，我的肠道系统充满了数十亿不同种类的细菌；这些细菌统称为肠道菌群。在最佳健康状态下，所有这些细菌都能很好地协同工作。不幸的是，有时肠道菌群的平衡受到干扰，这种状态被称为肠道菌群失调，导致令人不快的胃肠道症状，比如腹胀、腹泻、恶心、呕吐等等。益生菌被称为“友好”细菌，因为它们被认为有助于消化系统的健康——越来越多的证据表明益生菌可以改善炎症性肠病的症状。
2、抗生素相关性腹泻
当我们在长时间使用抗生素、服用高剂量的抗生素，或者使用了强大的广谱抗生素，就很容易导致抗生素相关性腹泻。研究表明，更换肠道中的有益细菌也有助于治疗腹泻。乳酸杆菌是一种细菌，存在于许多具有活性活性培养物的酸奶 中、嗜酸乳中和作为补充剂。根据哥本哈根大学2015年的一项研究，该研究分析了涉及3631名成年人的17项随机对照试验，与完全不治疗相比，益生菌补充剂将抗生素相关性腹泻的风险降低了一半。
3、炎症性肠病
炎症性肠病是属于医学术语，包括两种胃肠道慢性疾病，即溃疡性结肠炎和克罗恩病。全世界有高达500万人患有某种形式的炎症性肠病。虽然没有治愈这两种形式的炎症性肠病，但有有效的治疗方法可以使疾病保持缓解。医学和外科手术每年都在进步，大多数炎症性肠病患者达到缓解，并能够保持他们的生活质量。在大多数情况下，我们在服用药物治疗的同时，如果在搭配一些益生菌，可能会对病情有所帮助。
不管是哪一种益生菌，对人体的作用包括：促进肠胃运动 、帮助食物发酵 、竞争而抑制病原菌生长 、刺激肠道免疫反应，常被用于缓解抗生素引起的腹泻 、感染性腹泻 、肠激躁症 、儿童的异位性皮肤炎 。那么，每个人都适合吃益生菌吗？
目前研究显示乳酸杆菌 、双歧杆菌并没有特殊使用禁忌，除了胃胀气或轻度腹部不适外，通常很少或几乎没有副作用，但对于重病 、免疫功能低下或患有短肠症的儿童等族群，应较谨慎，避免自行购买使用益生菌 。建议有某些治疗需求再服用益生菌，若无治疗需求，则不需补充 。
不同产品的菌种及单位微生物含量差异很大，建议根据厂商提供的用量与次数来服用效果较佳 。目前尚无已知与药物或其他营养补充品相关的交互作用，民众可跟药师谘询现有服用药品与益生菌之间是否有交互作用 。
不同产品亦有不同的保存方法与环境 。若为常温保存，需避免置于高温 、潮湿环境且避免阳光直射，应储存于阴凉处 、干燥处；若需冷藏储存，应置于冰箱里冷藏 。储存温度过高或过低都有可能影响益生菌活性，建议遵照产品包装上厂商指示的条件保存。
面对市售各式各样的益生菌产品，除了要挑选适合自己的，服用时更要注意搭配40°以下开水依照产品说明书建议用法，切勿过量 。另外，若症状较为严重或未改善，建议就医请医师检查评估 。
